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徐慧萍醫師說,從小蘭的例子可以知道,乳房攝影篩檢,是目前最有效降低乳癌死亡率的預防方法,但不符合國健署乳房攝影檢查條件的病人,也可以使用健保署提供的全民健康保險來檢查,只要患者願意配合治療,在乳房外科,血液腫瘤科,婦產科與放射腫瘤科的多科整合治療下,都是有希望的。

徐慧萍舉延誤篩檢個案說明指出,一名43歲未婚女性「小蘭」,阿姨有乳癌,但是不符合國健署提供乳房攝影檢查的條件,因此小蘭完全沒有接受過乳房攝影篩檢。小蘭在2年以前就發現左邊乳房有個腫瘤,慢慢得變大,但是因為不會痛,小蘭就不覺得有需要特別處理。一直到最近這兩個星期,腫瘤表面的皮膚被漲破,流出許多分泌物,小蘭的家人才發現,才寒戰2 線上看把小蘭帶來成醫就醫。門診醫師發現小蘭有個15公分大的乳房腫瘤,表面有兩個傷口,且有大量分泌物與潰爛的組織,切片後證實為乳癌。

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成大醫院外科部徐慧萍醫師指出,「乳癌」是目前台灣女性發生率最高的癌症,發生高峰期45至69歲婦女,發生率高達每10萬名婦女中有200人罹患乳癌,衛福部死因統計及國健署癌症登記資料,台灣每天有30位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去寶貴性命,因此乳癌應該是台灣目前首要預防與治療的癌症。

記者林悅/南市報導

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徐慧萍醫師說,目前國際醫學實證研究上,最可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是「乳房攝影」檢查;乳房攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤,甚或發現臨床無症狀的早期乳癌。

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研究顯示,50歲以上婦女每1-3年接受1次乳房攝影檢查,可降低乳癌死亡率2-3成。目前國民健康署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)婦女每2年1次乳房攝影檢查。

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▲成大醫院徐慧萍醫師說,乳房攝影篩檢,是目前最有效降低乳癌死亡率的預防方法。(圖/記者林悅攝)

但是一般民眾常有誤解,以為自己不在上述條件中,自己就絕對不會罹患乳癌;或者以為國民健康署不提供乳房攝影檢查,自己就不能接受乳房檢查,卻忘記中央健保保險署是提供全民健康保險,每個人都能得到照顧,因而延誤治療。



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進一步的影像檢查後發現小蘭還有肺部腫瘤,高度懷疑是肺部轉移。因此先讓小蘭到血液腫瘤科接受6次化學治療,左側乳房腫瘤縮減到8公分大,表皮的傷口逐日癒合,肺部腫瘤穩定沒有變化。小蘭才接受改良式根除性左側乳房全切除及補皮手術,手術過程順利,術後接受輔助性荷爾蒙拮抗治療與放射線治療。從小蘭第1次來成醫,目前已經追蹤一年半,沒有復發的證據。

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